スイス再保険（Swiss Re）のAI活用事例（金融・保険／2024年）

企業規模大企業（1,000名〜）

地域海外

導入段階全社展開

使用ツールClaimsGenAI、Life Guide Scout、Palantir基盤プラットフォーム

背景・課題

再保険の保険金請求処理では、不正請求の検出や第三者求償機会の特定に多大な人的リソースが必要だった。非構造化データの分析も手作業に依存していた。

2024年半ばにClaimsGenAIを展開。生成AIを活用して保険金請求データを分析し、不正の疑いのあるパターンを自動検出。また、Life Guide Scoutとして生成AIベースの引受マニュアル支援ツールも展開。Palantirとの提携でエージェント型AI基盤を構築。

1,000件以上の不正アラート生成、数百万ドル規模の不正防止パイプライン構築

導入1年目で1,000件以上の不正アラートを生成。人間の担当者が見逃していた数百件の第三者求償機会も発見し、Swiss Re Corporate Solutionsの収益改善に貢献。2025年以降はエージェント型AIによるコアプロセスの構造的変革を計画。

生成AIは既存の不正検知を補完するだけでなく、人間が見逃していた求償機会を発見するという新たな価値を創出した。不正検知と収益改善の両面でROIを実証できた点が導入推進の鍵。