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2024年

ヒューマナ(Humana)

ヒューマナはGoogle Cloudとの複数年契約でクラウド基盤を刷新し、生成AIによるコンタクトセンター対応性向上、プロバイダーネットワーク簡素化、個別化された初期診療の提供を推進している。

企業規模大企業(1,000名〜)
地域海外
導入段階部門導入
使用ツールGoogle Cloud AI/ML

背景・課題

ヒューマナはMedicare Advantageを中心とする大手医療保険企業として、コンタクトセンターの対応性、プロバイダーネットワークの複雑さ、保険内容の理解困難さが顧客体験の課題となっていた。

取り組み内容

2024年7月にGoogle Cloudとの複数年クラウド基盤契約を締結。クラウドインフラの刷新と、Google CloudのAI機能を活用した4分野(コンタクトセンター対応性向上、プロバイダーネットワーク簡素化、保険内容理解促進、個別化初期診療)での改善を推進。臨床意思決定には必ず人間が関与するポリシーを維持。

成果・効果

コンタクトセンターの対応性と、プロバイダーネットワークの利便性向上を推進中。AIを利用する際は必ずHIPAA準拠と人間関与ポリシーを維持。Healthpilotへの少数投資により、AI搭載のMedicare選択支援プラットフォームも強化。

教訓・ポイント

医療保険業界でのAI活用では「臨床意思決定における人間の関与(Human-in-the-loop)」を明確にポリシー化することが、規制対応と患者安全の両面で不可欠。

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